| 特殊品名(特殊代碼) |
醫療院所
單價
A |
數 量
B |
醫療院所
總價
C=A*B |
健保支付
單價
D |
保險對象
負擔費用
=C-(D*B) |
黃色非球面軟式人工水晶體
SN60WF(IQ)
(FALSNWAVE1A1) |
30,043 |
1 |
30,043 |
2,843 |
27,200 |
非球面軟式人工水晶體
ZA9003(TECNIS)
(FALSNWAVE2A2) |
30,043 |
1 |
30,043 |
2,843 |
27,200 |
可舒視立明散光矯正黃色人工水晶體
TORIC
(FALSN T0RIC1A1)
|
45,000 |
1 |
45,000 |
2,843 |
42,157 |
多焦點非球面人工水晶體
SN60D3(RESTOR)
(FALSNWAVE2A1) |
60,043 |
1 |
60,043 |
2,843 |
57,200 |
回視明多焦點人工水晶體
NXG1(REZOOM)
(FALSNMULT1A2) |
60,043 |
1 |
60,043 |
2,843 |
57,200 |
添視明多焦點人工水晶體
ZM900(MULTIFOCAL)
(FALSNMULT2A2) |
60,043 |
1 |
60,043 |
2,843 |
57,200 |
銳能非球面推注人工水晶體
RAYNER(970C,920H)
(FALSNWAVE1-RY) |
30,043 |
1 |
30,043 |
2,843 |
27,200 |
銳能環明散光推注式人工水晶體
T-Flex Toric
(F-A-Lsn-Torci-Ry) |
45,000 |
1 |
45,000 |
2,843 |
42,157 |
添視明一片式非球面人工水晶體
Tecnis 1(ZCB00)
(FALSNWAVE4A2)
|
30,043 |
1 |
30,043 |
2,843 |
27,200 |
多焦點軟式人工水晶體
SN6AD1(RESTOR)
(FALSNMULT2A1) |
60,043 |
1 |
60,043 |
2,843 |
57,200 |
|